［關(guān)鍵詞］ 腕帶；標(biāo)識(shí)；檢傷分類

2010年7月，我中心進(jìn)行了“突發(fā)化學(xué)中毒亭件醫(yī)療救援”的演習(xí)，我們將自行設(shè)計(jì)的腕帶應(yīng)用到檢傷分類中。實(shí)現(xiàn)了傷情評(píng)估的盤化、提升了傷情評(píng)估的準(zhǔn)確性、提高了傷情評(píng)估的 信息化程度。

1 、標(biāo)識(shí)腕帶的使用方法

1.1?標(biāo)識(shí)腕帶的材質(zhì)

標(biāo)識(shí)腕帶的材質(zhì)是由無毒、防過敏的醫(yī)療專用塑料制成。其外觀表面光滑、質(zhì)地柔軟，具有防水 、防污垢滯留 、耐腐蝕 、不脫色、書寫方便等優(yōu)點(diǎn)。尺寸長(zhǎng)約30 cm, 寬約2.5 cm。根據(jù)手腕粗細(xì)不同，手腕式表帶上有多個(gè)孔眼， 以按扣連接，為防止脫落，按扣為一次性按扣。

1.2 標(biāo)識(shí)腕帶的顏色

按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)的搶救分類可分為四個(gè)等級(jí)：輕傷 、中度傷、重傷與死亡，統(tǒng)一使用不同的顏色加以確認(rèn)。在搶救中必須遵循一定的救治順序，分別以醒 目的紅色標(biāo)識(shí)代表重傷員、黃色標(biāo)識(shí)代表中度傷員、綠色標(biāo)識(shí) 代表輕度傷員、黑色標(biāo)識(shí)代表死亡遺體。

1.3?標(biāo)識(shí)腕帶的內(nèi)容

我們自行設(shè)計(jì)的標(biāo)識(shí)腕帶，是根據(jù)本次化學(xué)品中毒演習(xí)的特點(diǎn)，除了每個(gè)腕帶上具有的的編號(hào)和特 定條碼以外，還增加相應(yīng)條碼的患者物品存放及領(lǐng)取標(biāo)簽及醫(yī) 務(wù)人員對(duì)醫(yī)療救援傷情評(píng)定及項(xiàng)目。
患者物品存放及領(lǐng)取標(biāo)簽為同腕帶質(zhì)地相伺的長(zhǎng)15 cm, 寬約8 cm的可手工撕開的方形標(biāo)簽，標(biāo)識(shí)分別為貴重物品、一般物品、患者留存等三聯(lián)?；颊吡舸嬉宦?lián)是患者洗消時(shí)存放個(gè)人物品使用，井在存留一聯(lián)的反面是患者傷情評(píng)定的人體簡(jiǎn)圖，可分別以X=傷口、B= 燒傷、＃＝骨折、H= 出血、OH= 內(nèi) 出血，標(biāo)注在患者受傷部位及傷情。根據(jù)傷情，紅色腕帶上標(biāo)有洗消、現(xiàn)場(chǎng)搶救、后送；黃色腕帶上標(biāo)有洗消、外科、內(nèi)科、后送；綠色腕帶上標(biāo)有洗消、催吐、洗日、氧療、觀察、后送；黑色腕帶上標(biāo)有暫存、后送。

1.4 標(biāo)識(shí)腕帶的填寫與佩戴患者由檢傷大夫進(jìn)行傷情分類后，佩戴相應(yīng)的顏色的腕帶，由大夫?qū)榧俺醪教幹迷谕髱霞右宰⒚鳌?/p>

2 、標(biāo)識(shí)腕帶的使用效果

2.1 使用我們自行設(shè)計(jì)的標(biāo)識(shí)腕帶進(jìn)行檢傷分類，是具有標(biāo)識(shí)科學(xué)、簡(jiǎn)明和實(shí)用之優(yōu)點(diǎn)。在檢傷過程中，患者的傷情一目了然，可減少不必要的詢問，及時(shí)準(zhǔn)確的將患者送到相應(yīng)的救治地點(diǎn)，可滿足對(duì)患者早期診斷、急救、后送和治療的需要。

2.2 使用我們自行設(shè)計(jì)的標(biāo)識(shí)腕帶，做到單人單碼在混亂的災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)及洗消前后，患者個(gè)人物品保存完好，不會(huì)產(chǎn)生混淆。

2.3 通過標(biāo)識(shí)腕帶進(jìn)行檢傷分類處理，信息上報(bào)工作快捷、準(zhǔn)確無誤。

2.4 通過標(biāo)識(shí)腕帶進(jìn)行檢傷分類，提高了醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，有效規(guī)避了風(fēng)險(xiǎn)?；颊呤滞笊系男涯繕?biāo)識(shí)腕帶，隨時(shí)提醒醫(yī)務(wù)人員對(duì)該患者要密切注意病情變化，及時(shí)給予治療[1]。

3、標(biāo)識(shí)腕帶的使用注意事項(xiàng)

3.1??標(biāo)識(shí)腕帶佩戴時(shí)要注意松緊適宜，可容納一個(gè)小指為宜，以防止佩戴過松腕帶脫落或佩戴過緊影響血液循環(huán)。需要更換或去掉腕帶時(shí)，需護(hù)士用剪刀剪斷。

3.2? 檢傷分類的大夫由經(jīng)過檢傷分類培訓(xùn)的、有檢傷經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師職稱以上的急救醫(yī)師組成，實(shí)施對(duì)患者的檢傷分類以提高診斷的準(zhǔn)確性。

4、標(biāo)識(shí)腕帶的在應(yīng)用中不足之處

我們自行設(shè)計(jì)的帶有條碼的腕帶在突發(fā)公共事件中的院前急救中節(jié)約了時(shí)間，提高了傷情評(píng)估的準(zhǔn)確性，提窩了傷情評(píng)估的信息化程度。但是患者送到醫(yī)院時(shí)無法和各醫(yī)院信息統(tǒng)一，如果能實(shí)行全市的統(tǒng)一信息的管理，在患者送到醫(yī)院后，通過識(shí)別條碼增加信息，就可以確保醫(yī)務(wù)人員、實(shí)驗(yàn)技師能準(zhǔn)確識(shí)別患者，保證患者在檢驗(yàn)、用藥、治療、轉(zhuǎn)診中的準(zhǔn)確性。

5、標(biāo)識(shí)腕帶的使用體會(huì)

通過本次“突發(fā)化學(xué)中誨事件醫(yī)療救援＂的演習(xí)中，我們將自行設(shè)計(jì)的標(biāo)識(shí)腕帶應(yīng)用到檢傷分類中，減少了對(duì)患者不必要的反復(fù)詢問及患者的疏忽誤答 、方言及表達(dá)理解能力等方面而造成的失誤，捉點(diǎn)傷情評(píng)估的拯化及準(zhǔn)確性，可滿足檢傷分類的信息迅速準(zhǔn)確的原則。

在信息化飛速發(fā)展的今天，通過與信息技術(shù)結(jié)合，改變信息通信和記錄的方法，從而大大提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性．提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率，相信隨著倌息技術(shù)的不斷發(fā)展，腕帶技術(shù)在醫(yī)療界的應(yīng)用會(huì)更加成熟、深入。

作 者	李明 劉瓊 范彥軍
出 處	河北醫(yī)藥2010年12月第32卷第23期